Notre santé est entre nos propres mains

A la suite de la récente réforme du système des soins de santé, une certaine crainte et incertitude préoccupe les affiliés de la CNS. Ils sont à la fois confrontés à une augmentation du taux de cotisation, mais aussi à une réduction des prestations.

Quelques exemples de réduction des interventions de la caisse de santé :
– consultation chez le médecin : 12% à charge du patient
– visite du médecin à domicile du client : 20% à charge du patient
– soins dentaires : 60 euros pris en charge par an pour les consultations chez un médecin-dentiste, tout ce qui dépasse ce plafond est pris en charge à 88% (hors prothèses)
– lunettes : 30 euros de remboursement sur le prix d’une monture

De plus, semble-t-il que le choix du médecin, du médecin spécialiste, de l’hôpital ou de la prothèse ne va plus entièrement rester dans les mains du patient, mais la caisse de santé devra probablement donner son approbation.
Alors que jusqu’à présent, les mutuelles ou les assureurs en maladie complémentaire ne bénéficiaient pas d’une très grande écoute et notoriété au Luxembourg, ceci a pris une toute autre tournure après la réforme du système des soins de santé et leur importance est en voie rapide d’accroissement.
 

En dehors de la prise en charge d’une partie ou de la totalité des frais restant à charge de l’assuré après intervention de la caisse de santé, l’intervention des assureurs en maladie complémentaire joue également sur des points comme par exemple :
– la chambre individuelle dans les meilleurs hôpitaux
– le traitement par un médecin et médecin spécialiste du choix du patient
– les prothèses dentaires les plus modernes
– les thérapies alternatives
– la première classe à l’hôpital
– la prise en charge des lunettes et lentilles
– les prestations de sages-femmes
– les frais de téléphone et de location de télévision en chambre à l’hôpital
– le transport à l’hôpital en ambulance
– le remboursement d’une très grande partie des frais d’orthodontie
– les frais de couronnes et inlays
Les cotisations relatives à ces couvertures sont naturellement déductibles des impôts.

Les entreprises

Vous êtes dirigeant d’une petite, moyenne ou grande entreprise et la santé de vos collaborateurs vous tient à cœur ?
C’est l’occasion de leur montrer votre engagement !
Votre entreprise a la possibilité de souscrire un contrat d’assurance maladie collectif qui assure vos employés bien au-delà des prestations de la caisse de santé.
Vous pouvez soit n’assurer que certains groupes définis dans la hiérarchie, comme par exemple les directeurs, cadres, managers ou bien l’ensemble de votre personnel.

La prime d’assurance est à charge de l’employeur, mais elle représente également un avantage fiscal pour ce dernier.
Le contrat de groupe a plusieurs avantages par rapport à un contrat individuel, comme par exemple :
– il n’y a pas de délai de carence ou délai d’attente (qui est normalement de trois mois pour les maladies générales et de huit mois pour les soins dentaires ou la grossesse)
– les employés n’ont pas besoin de se soumettre à un examen médical préalable à la souscription
– le tarif de groupe est nettement plus avantageux que le tarif des contrats individuels
Il se présente également une possibilité d’inclure les familles des collaborateurs dans la couverture ou bien de les assurer par contrats individuels, mais avec un rabais de prime.
Un contrat d’assurance maladie de groupe est donc un avantage social très attractif au moment du recrutement de nouveau personnel, mais aussi en vue d’une fidélisation de ses employés.