COVID-19 / Stratégie de vaccination

À l’issu du Conseil de gouvernement, le Premier ministre, ministre d’État Xavier Bettel et la ministre de la Santé Paulette Lenert ont présenté les éléments-clés de la stratégie de vaccination contre la COVID-19 au Luxembourg, en date du 4 décembre 2020.

La stratégie de vaccination, basée sur les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé, ainsi que sur les recommandations de la Commission Européenne, a été élaborée par un groupe de travail mis en place sous l’égide de la Cellule de crise interne au ministère de la Santé. La coordination est partagée entre des représentants du ministère de la Santé /Direction de la santé et du Haut-Commissariat pour la Protection Nationale (HCPN).

La stratégie vaccinale est structurée autour de 5 piliers et comprend plusieurs volets, notamment l’allocation, l’approvisionnement, la communication, la surveillance des effets après la mise sur le marché des produits vaccinaux.

Pour qu’elle réponde au mieux aux besoins de la population, la stratégie vaccinale doit tenir compte de l’évolution de l’épidémie au Luxembourg, des caractéristiques des vaccins candidats, de leur disponibilité et de leur impact sur les différentes catégories de notre société.

L’importance de la vaccination

L’accès à un vaccin sûr et de qualité contre la COVID-19 constitue une partie décisive du dispositif national de lutte contre la pandémie.

Combinée aux autres éléments de la politique de lutte globale contre le virus, à savoir la prévention, le diagnostic et dépistage (tests), l’isolement des personnes infectées, le traçage et la mise en quarantaine des contacts, la prise en charge des patients COVID ainsi que la sensibilisation et l’information, la vaccination jouera un rôle crucial pour sauver des vies, endiguer la pandémie, protéger les systèmes de santé et contribuer au rétablissement de notre économie.

« Un vaccin va compléter les autres outils qui sont en place, il ne les remplacera pas ! », a déclaré la ministre de la Santé Paulette Lenert.

Vaccination gratuite et sur base volontaire

La vaccination contre la Covid-19 se fera sur base volontaire et les vaccins seront mis à disposition de manière gratuite, indépendamment du fait que les personnes disposent ou non d’une assurance maladie.

Comme l’a expliqué le Premier ministre Xavier Bettel : « L’une des priorités sera de permettre l’accès égal de tous à un vaccin sûr et efficace. Or, le nombre total de doses de vaccin sera limité au cours des premières phases de déploiement et avant que la production ne puisse être augmentée par les fabricants. Il fallait dès lors inévitablement déterminer quels groupes pourront bénéficier d’un accès prioritaire aux vaccins. »

Conformément à l’avis de la Commission nationale d’éthique (C.N.E.) du 29 novembre, le Gouvernement a dès lors retenu de répartir les vaccins en fonction des quantités qui seront allouées dans une première phase parmi les catégories considérées comme prioritaires, à savoir les professionnels de la santé et le personnel des établissements hospitaliers, de même que le personnel des structures d’hébergement pour personnes âgées et des réseaux d’aide et de soins, ainsi que les personnes résidant dans ces mêmes structures.

Il est entendu que pour les catégories socio-professionnelles visées, à la fois les résidents et les frontaliers seront couverts par le plan d’allocation de vaccins.

« Notre fil rouge est de donner la priorité aux plus vulnérables et à ceux qui s’en occupent. », a précisé Paulette Lenert.

La priorisation d’autres catégories de personnes sera thématisée à un stade ultérieur et le plan de déploiement sera adapté en conséquence, en fonction de la disponibilité de doses de vaccins supplémentaires.

Des structures centralisées pour une vaccination contrôlée, efficiente et efficace

Compte tenu des circonstances particulières entourant la pandémie, les vaccinations contre le Sars-CoV-2 seront effectuées, du moins dans une première phase, dans des centres de vaccination. Ce choix est justifié par les défis qui accompagnent le déploiement de ce vaccin, dont notamment les exigences particulières en matière de transport et de stockage (à long terme), l’approvisionnement en vaccins dans des conteneurs multidoses, la disponibilité de différents vaccins et la nécessité de prévoir des mesures de contrôle, y compris une surveillance centralisée des vaccinations.

Les centres de vaccination seront déployés en fonction de l’arrivée des vaccins et seront appuyés par des équipes mobiles pour mieux atteindre les personnes hébergées dans des structures pour personnes âgées. Ils seront supervisés par des médecins spécialement formés et habilités par l’État.

La gestion quotidienne des centres de vaccination sera confiée à des coordinateurs administratifs et à des professionnels de santé habilités à préparer et à administrer des vaccins avec le soutien d’équipes médicales.

Quels vaccins pour le Grand-Duché ?

Au moment de l’élaboration de la stratégie, le Luxembourg s’est engagé dans le cadre des contrats d’achat anticipés négociés par la Commission européenne avec les producteurs, pour 1,3 millions de doses de vaccin avec lesquelles il sera possible de vacciner plus de 800.000 personnes, étant donné que certains de ces vaccins nécessitent l’administration de 2 doses. À ce jour, les candidats vaccins sont notamment AstraZeneca, Sanofi GSK, Johnson&Johnson, BioNTech/Pfizer, CureVac et Moderna.

Aussi, le plan stratégique pour le déploiement de la vaccination COVID-19 au Luxembourg a été élaboré sur base des connaissances actuellement disponibles concernant l’efficacité des vaccins, leur sécurité, leur durée de protection, ainsi que l’effet du vaccin sur l’acquisition et la transmission de l’infection. Il sera actualisé en fonction de l’évolution des données et des besoins, lors de la mise sur le marché de ces vaccins.

L’approvisionnement et la surveillance des vaccins

Pour garantir la disponibilité la plus rapide des vaccins Covid-19 en quantités suffisantes au Luxembourg, le gouvernement achète les vaccins de manière centralisée via un mécanisme d’achat commun de l’UE, dans le cadre de contrats d’achat anticipés.

Ces accords garantissent aux citoyens un accès rapide à des vaccins sûrs et testés avec succès dès qu’ils sont approuvés pour une utilisation dans l’UE. En proposant un moyen de préfinancer les producteurs, ils permettent également aux fabricants de renforcer leur capacité de production en ligne avec le développement scientifique des vaccins, permettant un approvisionnement et une livraison plus rapides après approbation.

Au Luxembourg, la surveillance de la sécurité et de l’efficacité des vaccins s’articulera autour de tout un ensemble d’actions. Seuls les vaccins dont le rapport bénéfice / risque est avéré positif seront approuvés et mis à disposition. La surveillance continue et la collecte de données supplémentaires lors d’une utilisation généralisée sont nécessaires pour assurer les normes de sécurité et de qualité les plus élevées.